De ce bolile alergice trebuie să fie abordate multidisciplinar? 

Bolile alergice nu afectează întotdeauna un singur organ. Manifestările respiratorii, nazale, cutanate sau digestive se pot asocia, se pot influența reciproc și pot avea un impact important asupra somnului, alimentației, activităților zilnice și echilibrului emoțional al pacientului și al familiei sale.

Pornind de la această realitate, Clinica Medicum prezintă ALERGII 360°, un concept de îngrijire multidisciplinară dedicat evaluării, tratamentului și monitorizării integrate a pacienților cu boli alergice și afecțiuni asociate.

În cadrul ALERGII 360°, medici din specialități complementare colaborează pentru a înțelege tabloul clinic în ansamblu. Pacientul nu este evaluat doar prin prisma unui simptom izolat, ci prin corelarea tuturor manifestărilor, a factorilor declanșatori, a comorbidităților și a impactului bolii asupra vieții de zi cu zi.

Un singur loc. O echipă multidisciplinară. Un plan comun.

Conceptul ALERGII 360° reunește alergologia, pneumologia pediatrică, otorinolaringologia, dermatologia, gastroenterologia pediatrică, pediatria, nutriția și consilierea psihologică.

Colaborarea dintre specialiști urmărește:

• evaluarea integrată a manifestărilor respiratorii, ORL, cutanate și digestive;
• identificarea legăturilor dintre diferitele componente ale bolii alergice;
• selectarea investigațiilor relevante pentru fiecare pacient;
• evitarea evaluărilor fragmentate și a recomandărilor necorelate;
• stabilirea unui plan terapeutic personalizat;
• monitorizarea evoluției prin comunicarea dintre specialiști;
• sprijinirea pacientului și a familiei în gestionarea bolii.

ALERGII 360° nu înseamnă doar prezența mai multor specialități în aceeași clinică, ci un model de colaborare medicală în care informațiile sunt corelate, iar deciziile sunt construite în jurul nevoilor reale ale pacientului.

Echipa și serviciile ALERGII 360°

Dr. Adriana Claudia Nicolae

Evaluarea alergologică reprezintă punctul central al traseului pacientului, prin integrarea istoricului medical, a manifestărilor clinice și a investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului.

Servicii specifice:

• consultații de alergologie pentru copii și adulți;
• evaluarea rinitei alergice, astmului alergic, urticariei și dermatitei atopice;
• diagnosticul alergiilor alimentare, medicamentoase și la veninuri de insecte;
• testare cutanată alergologică, în funcție de indicație;
• interpretarea analizelor alergologice și a diagnosticului molecular;
• stabilirea planurilor de evitare și intervenție în cazul reacțiilor alergice;
• evaluarea indicației pentru imunoterapie alergen-specifică;
• educație privind recunoașterea și managementul anafilaxiei.

Dr. Iustina Stan | Dr. Radu Gheorghiu | Dr. Alexandra Bratu

Pneumologul pediatru evaluează manifestările respiratorii ale copilului și contribuie la diferențierea simptomelor alergice de alte cauze de tuse, respirație dificilă sau wheezing.

Servicii specifice:

• consultații de pneumologie pediatrică;
• evaluarea astmului și a episoadelor recurente de wheezing;
• evaluarea tusei persistente sau recurente;
• spirometrie și test bronhodilatator;
• oscilometrie de impuls, inclusiv la copiii care nu pot efectua spirometrie;
• măsurarea oxidului nitric în aerul expirat – FeNO;
• evaluarea controlului astmului și ajustarea tratamentului;
• verificarea și corectarea tehnicii de administrare a tratamentului inhalator;
• elaborarea planului individual de acțiune pentru astm.

Dr. Ioan Bulescu | Dr. Vlad Postelnicu | Dr. Andrei Borangiu

Evaluarea ORL este importantă deoarece obstrucția nazală, rinita persistentă, afectarea sinusurilor sau hipertrofia adenoidiană pot influența somnul, respirația și controlul bolii alergice.

Servicii specifice:

• consultații ORL pentru copii și adulți;
• evaluarea obstrucției nazale și a rinitei persistente;
• examinarea cavității nazale și a căilor respiratorii superioare;
• evaluarea rinosinuzitei și a patologiei adenoidiene;
• evaluarea tulburărilor de respirație nazală și a sforăitului;
• identificarea afecțiunilor ORL care pot agrava astmul sau simptomele alergice;
• stabilirea tratamentului medical sau a indicației chirurgicale, atunci când este necesar.

Dr. Diana Plăcintescu | Dr. Iuliana Lupu | Dr. Mihaela Cristina David Niculescu

Manifestările cutanate pot reprezenta prima expresie a terenului atopic sau pot apărea împreună cu alergii respiratorii și alimentare.

Servicii specifice:

• consultații dermatologice pentru copii și adulți;
• evaluarea și monitorizarea dermatitei atopice;
• evaluarea urticariei acute sau cronice;
• diagnosticul diferențial al erupțiilor cutanate și al pruritului;
• evaluarea dermatitelor de contact;
• măsurarea pierderii transepidermale de apă – TEWL, cu ajutorul dispozitivului VapoMeter, pentru evaluarea obiectivă a funcției de barieră a pielii;
• recomandări privind îngrijirea barierei cutanate și utilizarea tratamentelor locale;
• stabilirea planului terapeutic în formele persistente sau severe de boală.

Dr. Miruna Idu | Dr. Lucica Luminița Galeș

Simptomele digestive pot apărea în alergiile alimentare, în bolile inflamatorii digestive asociate atopiei sau în afecțiuni care pot mima o reacție alergică.

Servicii specifice:

• consultații de gastroenterologie pediatrică;
• evaluarea simptomelor digestive asociate alimentelor (durerilor abdominale, vărsăturilor, refluxului și tulburărilor de transit);
• diagnosticul diferențial între alergiile alimentare și alte boli digestive;
• evaluarea suspiciunii de esofagită eozinofilică și a altor afecțiuni digestive eozinofilice;
• monitorizarea copiilor cu diete de excludere;
• stabilirea indicației pentru investigații digestive suplimentare;
• colaborare cu alergologul și specialistul în nutriție pentru reintroducerea alimentelor, atunci când este posibilă.

Dr. Oana Iaru | Dr. Veronica Crișan

Evaluarea pediatrică și nutrițională urmărește starea generală de sănătate, creșterea și dezvoltarea copilului, mai ales atunci când alergiile alimentare impun restricții dietetice.

Servicii specifice:

• consultații de pediatrie;
• evaluarea creșterii și dezvoltării copilului;
• evaluarea statusului nutrițional;
• monitorizarea greutății, taliei și indicilor de creștere;
• analiza dietelor de excludere și a riscului de carențe;
• recomandări pentru o alimentație echilibrată și adaptată vârstei;
• identificarea unor alternative nutriționale sigure;
• sprijin pentru diversificare, selectivitate alimentară și reintroducerea alimentelor conform indicației medicale.

Raluca Groza

Bolile alergice pot genera anxietate, teamă de reacții, dificultăți de integrare socială sau conflicte în jurul alimentației și tratamentului.

Servicii specifice:

• sprijin pentru copiii și adulții care trăiesc cu afecțiuni alergice;
• gestionarea fricii de reacții alergice și anafilaxie;
• sprijin pentru părinții copiilor cu alergii alimentare;
• gestionarea anxietății asociate meselor, școlii, călătoriilor sau activităților sociale;
• intervenție în cazul evitării excesive sau al restricțiilor alimentare;
• susținerea aderenței la tratament;
• consilierea familiei pentru adaptarea la diagnosticul unei boli cronice.

Nu fiecare pacient are nevoie de toate specialitățile sau de toate investigațiile disponibile. Traseul medical este stabilit individual, în funcție de simptome, istoricul bolii și problemele identificate în timpul evaluării.

Scopul proiectului ALERGII 360° nu este efectuarea unui număr cât mai mare de consultații, ci orientarea pacientului către specialiștii și investigațiile care pot aduce informații relevante pentru diagnostic și tratament. În cazurile complexe, colaborarea multidisciplinară permite construirea unui plan coerent de îngrijire, cu obiective clare și monitorizare în timp